クラミジアの特徴

目次

クラミジアの特徴

 クラミジアはウィルスより少し大きいくらいの細菌です。クラミジアは特異な増殖形態をもっており、ヒトの細胞に感染すると細胞内に入り細胞質内で分裂・増殖を行います。性器クラミジア感染症の感染経路はほとんど性行為です。クラミジアは繁殖サイクルが長いため発症するまでに時間がかかるという特徴があります。。

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夏季に増加傾向

 例年、クラミジア感染症の患者報告数が夏季に増加する傾向がみられています。また最近の傾向として、オーラルセックスの定着でクラミジアの咽頭感染が増加しています。咽頭感染は症状が乏しく、このことが感染拡大の大きな理由になっていると考えられています。

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細菌に分類

 クラミジアは細菌に分類される小微生物です。しかし、一般的な細菌やウィルス、リッチケアとは異なる病原体です。クラミジアは偏性細胞寄生性の生物で、ヒトや動物の細胞内に寄生し、分裂増殖します。またクラミジアは抗生物質に対して感受性を有する生物です。

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感染機会後2週間で発症

 クラミジアの潜伏期間は感染機会後約2週間で発症すると言われます。しかし、女性は80%男性は50%が無症状で、感染に気付くことのほうが少ないです。女性の初感染部位である子宮頸管に炎症が起こると炎症が速やかに子宮内、卵管内、骨盤内、腹腔内へと感染が拡大します。

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エイズとクラミジアの関係

 性器クラミジア感染症に感染して局所が荒れている性器は、エイズウィルスに感染しやすくなります。性器クラミジア感染症に感染している人は、感染していない人に比べて約3.5倍もエイズウィルスに感染しやすくなると言われています。

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尿道炎の原因

 淋病を除いた病原菌によって起きる尿道炎の半分以上がクラミジアによるものだと言われます。国内だけでなく、世界的にクラミジア感染が増加しており、最近はメディアでもしばしば取り上げられるようになりました。

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クラミジアの大きさと他の病気との関連性

 クラミジアの大きさは、一般細菌とウィルスの中間です。10%程に薬に抵抗力をもった菌がいるため注意だ必要です。
 クラミジアは他の病気とも関連があり、梅毒、淋病、エイズなどと一緒に感染することがあります。

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持続感染

 抗体価の下降不良による持続感染が問題になっています。十分な治療を行ったにもかかわらず、持続感染が問題になった症例もあります。しかし下降不良の明確な医学的定義は現在のところまだ確立されておりません。

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クラミジアの危険性

 クラミジアに感染すると、エイズ感染の危険が5倍高まると言われます。また合併症として不妊症や子宮外妊娠の原因ともなります。
 クラミジアの感染は特に若者の間で急増しています。社会が若者に正しい知識を教え、予防教育をしていくことが必要です。

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最近多い性感染症

 最近多い性感染症はクラミジア、淋病、外陰ヘルペス症、エイズなどです。他に梅毒やトリコモナス症、コンジロームなども性感染症です。コンジロームはいぼのようなものが外陰部にできます。トリコモナスは入浴でも感染する可能性があるため、感染したら入浴の順番を考えることが必要です。

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クラミジアの培養

 クラミジアは偏性細胞の寄生性生物であるので、一般細菌と同じような寒天培地で培養することはできません。培養するためには生きた細胞が必要で、さらに組織培養のための設備と時間が必要です。
 

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トラコーマ結膜炎から性感染症へ

 クラミジア・トラコマチスは細胞内寄生体の一種で、昔は子どもの間でトラコーマ結膜炎として大流行しました。近年、性行為感染症として世界的に問題となってきています。クラミジアにはこの他、鳥類から感染するオウム病などもあります。

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淋病とクラミジアの違い

 クラミジアは症状が軽かったり、なかったりするのに対して、淋病は症状が分かりやすいです。感染後、自覚症状が出るまでの潜伏期間は、クラミジアは1〜3週間ですが、淋病は2〜10日ほどです。淋病とクラミジアは同時感染することが多く、淋病にかかった場合はクラミジアの検査も行う必要があります。

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同時感染

 エイズに感染している男性の30%がクラミジアに感染しています。また、エイズに感染している男性の24%が梅毒に感染しています。
 さらに、淋病とクラミジアの同時感染もあります。

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クラミジアの感染率

 若い健康な成人男性の7%、結婚している妊婦の10%、未婚の妊婦の30%、男性の尿道炎感染者の40%、性風俗で働いている女性の80%がクラミジアに感染したことがあるとの報告があります。
 現在クラミジア感染は世界中で蔓延しており、感染の危険が高い病気です。

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1回の性行為での感染率

 一回のセックスでの感染率は50%と高いのが現状です。女性のでは80%、男性のでは50%に感染の症状が現れないため、知らない間にクラミジアに感染し、知らない間にパートナーに感染させることがあります。
 

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クラミジア以外の性感染症

 クラミジア以外の主な性感染症は、淋菌感染症、性器ヘルペス、トリコモナス、HIV、ケジラミ、梅毒です。それぞれに特徴があり、性器や咽頭に感染するもの、血液に感染するもの、激しい痛みを伴うものなど様々です。

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クラミジアと淋病の症状の類似点

 クラミジア感染は淋病と症状がよく似ています。淋病同様、感染すると排尿時に痛みや違和感などがあり、感染後の経過も症状も似ています。
 ただし、クラミジアは症状が出にくい特徴があります。

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偏性細胞内寄生体

 クラミジアは、細菌に属する偏性の細胞内寄生生物です。トマコーマ・クラミジア、オウム病クラミジア、肺炎クラミジアの3種が認識されており、ヒトに病原性を有します。

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男性の無症候性のクラミジア感染症

 男性の場合も無症候性のクラミジア感染症があります。ただし、女性よりも頻度は低いです。泌尿器科的な症状が全然ない20〜30代の男性の尿検査を行うと約5%に抗原があると推測されています。また、尿中からクラミジア抗原が検出されなくても、前立腺分泌から検出されることがあります。

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クラミジアの種類

 クラミジアは数種類あります。一般的にクラミジアと言うと、性行為によって感染するクラミジア・トラコマチスを指します。他に、鳥類から感染するオウム病クラミジア、風邪症状を起こすクラミジア・ニューモニエがクラミジアの仲間になります。

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クラミジアの性質

 性器クラミジア感染症は、淋疾との混合感染が多い病気です。クラミジアは細菌より小さく、ウィルスよりも大きい微生物です。性質はウィルスと細菌の中間です。

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クラミジア肺炎

 クラミジア肺炎とは、本来、クラミジアによる肺炎という意味があります。これには肺炎クラミジア、オウム病クラミジア、トラコーマ・クラミジアによる肺炎が含まれています。しかし、それぞれ病態や対応が異なるため、区別して扱われています。

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潜伏期間

 女性がクラミジア感染症に感染した場合、子宮頸管炎や骨盤内付属器炎、肝周囲炎、不妊などの症状が起こりますが、自覚症状が乏しい場合が多いため潜伏期間を特定するのが困難です。

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風俗で働く女性の感染の危険性

 風俗で働いている女性では、クラミジアの血清抗体が約9割陽性であるとの報告があります。また、子宮頸管からクラミジアが60%程見つかったとの報告もあります。
 

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骨盤内炎症疾患の原因

 骨盤内炎症疾患の原因の90〜95%は、クラミジアや淋病などの性行為感染症の原因となる微生物と同様のものです。危険因子は、複数のパートナーとの性行為や性感染症の既往歴があるなどです。安全な性行為を行い感染を予防しましょう。

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クラミジアと淋病の発症

 性器クラミジア感染症はしばしば淋病と一緒に起こります。性器クラミジア感染症と診断された場合は、淋病の検査も受ける必要があります。また、淋病と診断された場合も性器クラミジア感染症の検査を受けましょう。

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クラミジアに似た病気の感染経路

 クラミジア感染症に似た病気に淋病や梅毒などがあります。淋病は尿道・性器・眼などの粘膜に淋菌が付着して感染を起こします。また、手指やタオルを介して感染する場合もあります。梅毒は性交時にできた皮膚や粘膜の小さな傷から梅毒トレポネーマが侵入して感染を起こします。

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クラミジアの種類

 クラミジアは数種類に分かれ、性感染症としてのクラミジアをクラミジア・トラコマティスと言います。一般にクラミジアと言うと、これを指します。他に、風邪の症状を起こすクラミジア・ニューモニエ、鳥類から感染するオウム病クラミジアがあります。

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アルツハイマー病との関連

 呼吸器細菌のクラミジア・ニューモニエ菌が、アルツハイマー病を引き起こしている可能性が指摘されています。アルツハイマー病患者の脳の90%にクラミジア・ニューモニエ菌が確認されています。

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クラミジアの性質

 クラミジアは細菌とウィルスの性質をもつ微生物です。生きた細胞内でしか増殖できない点はウィルスと同じです。しかし、それ以外の性質は異なります。

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クラミジア・ニューモニエ菌による動脈硬化

 肺炎や風邪の原因菌として知られるクラミジア・ニューモニエ菌は、動脈硬化の原因の一つである可能性も指摘されています。
 クラミジア・ニューモニエ菌は心臓に栄養を運ぶ冠動脈の硬化を起こした人に多く見られます。

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卵管炎・骨盤腹膜炎

 男女ともクラミジアに感染してもほとんど症状がないのが特徴です。ただし女性が性器クラミジア感染症に感染した場合、病原体が精子と一緒に卵管や腹口腔に運ばれるため、比較的早期に卵管炎や骨盤腹膜炎を起こすことがあり、注意が必要です。

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症状は5人に1人

 女性の性器クラミジア感染症は症状が極めて軽く、感染症例の5人に1人しか症状が出ません。症状が出てもおりものや不正子宮出血、下腹部痛が出る程度です。医師でも気をつけないと見落とすことがあるほど軽い症状です。

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クラミジア肺炎の抗体保有率

 日本人のクラミジア肺炎の抗体保有率は60〜70%と高く、ほとんどの人が一度は感染していると見ることができます。
 しかし、5歳未満の幼児の抗体保有率は比較的低いです。

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クラミジアの特徴

 クラミジアは世界で最も多い性感染症です。風俗関係の人に限らず流行しています。自覚症状がほとんどないため、感染や発病に気付かないまま進行するのが特徴です。
 また免疫ができないため、何度でも感染します。

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クラミジア感染による合併症

 クラミジアの症状はたいてい治療しなくても1ヶ月程で消えますが、治療しないで放置していると、様々な合併症を引き起こします。
 不妊症や子宮外妊娠の原因になりますので気をつけましょう。

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クラミジアの正体

 クラミジアは細菌に分類されます。直径300〜1000nmでウィルスより少し大きいくらいの微生物です。クラミジアは人に感染すると細胞内に入り込み、細胞質内で分裂を行い増殖します。48〜72時間程で増殖し細胞を破壊します。

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クラミジアの特性

 クラミジアは発見しづらいのが特徴です。特に10代の若年層の膣の円柱上皮細胞に取り付きやすく、30代の女性では子宮の内部にまで入り込む特性があります。
 特に女性がかかりやすい病気ですが、症状が出にくいために発見が遅れがちになります。

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